陜西省水利廳關(guān)于印發(fā)《陜西省水利工程建設(shè)安全生產(chǎn)責(zé)任保險實施意見(試行)》的通知
各設(shè)區(qū)市水利(水務(wù))局,楊凌示范區(qū)水務(wù)局,廳設(shè)處室、廳屬單位,陜西水務(wù)發(fā)展集團有限公司,各有關(guān)單位:
為防范化解水利工程建設(shè)生產(chǎn)安全風(fēng)險,保障水利工程建設(shè)施工企業(yè)及相關(guān)人員的權(quán)益,省水利廳制定了《陜西省水利工程建設(shè)安全生產(chǎn)責(zé)任保險實施意見(試行)》,經(jīng)2024年6月1日第4次廳務(wù)會議審議通過?,F(xiàn)予以印發(fā),請遵照執(zhí)行。
陜西省水利廳
2024年6月21日
(15-27〔2024〕2號)
陜西省水利工程建設(shè)安全生產(chǎn)責(zé)任保險實施意見(試行)
為貫徹落實《中共中央、國務(wù)院關(guān)于推進安全生產(chǎn)領(lǐng)域改革發(fā)展的意見》《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》《安全生產(chǎn)責(zé)任保險實施辦法》等要求,加快推進全省水利工程建設(shè)安全生產(chǎn)責(zé)任保險(以下簡稱安責(zé)險)實施,防范化解水利工程建設(shè)生產(chǎn)安全風(fēng)險,保障水利工程建設(shè)施工企業(yè)及相關(guān)人員的權(quán)益,根據(jù)《水利部關(guān)于推進水利工程建設(shè)安全生產(chǎn)責(zé)任保險工作的指導(dǎo)意見》精神,結(jié)合全省水利工程建設(shè)實際,制定安責(zé)險實施意見。
一、總體要求
(一)指導(dǎo)思想。認真落實習(xí)近平總書記關(guān)于安全生產(chǎn)重要指示批示精神,積極踐行“節(jié)水優(yōu)先、空間均衡、系統(tǒng)治理、兩手發(fā)力”治水思路,堅持安全第一、預(yù)防為主、綜合治理的方針,落實水利安全生產(chǎn)風(fēng)險查找、研判、預(yù)警、防范、處置、責(zé)任“六項機制”,全面推行水利工程建設(shè)安責(zé)險,充分運用社會資源和經(jīng)濟手段,切實推動水利生產(chǎn)經(jīng)營單位落實安全生產(chǎn)主體責(zé)任,強化事故預(yù)防和風(fēng)險防控能力,從源頭上防范化解重大安全風(fēng)險,以高水平安全保障高質(zhì)量發(fā)展。
(二)工作原則。按照“行業(yè)推動、市場運作”“預(yù)防為主、防賠結(jié)合”“全面推進、規(guī)范實施”原則,明確保險責(zé)任、費率機制、保障內(nèi)容、賠償標準等組織實施內(nèi)容,在實現(xiàn)經(jīng)濟補償功能的基礎(chǔ)上,科學(xué)規(guī)范開展事故預(yù)防服務(wù),有效提升水利工程建設(shè)安全風(fēng)險防范水平。
(三)工作目標。健全水利工程建設(shè)安責(zé)險制度,建立陜西省水利工程建設(shè)安責(zé)險監(jiān)管平臺(以下簡稱安責(zé)險監(jiān)管平臺),逐步建立事故預(yù)防服務(wù)工作機制,實現(xiàn)全省水利工程建設(shè)項目安責(zé)險全覆蓋,事故預(yù)防服務(wù)質(zhì)量和管理水平顯著提高,有效防范遏制水利工程建設(shè)生產(chǎn)安全事故。
二、組織實施
(一)實施范圍。陜西省行政區(qū)域內(nèi)所有新建、擴建、改建、加固和拆除的水利工程建設(shè)(包括配套與附屬工程)應(yīng)當(dāng)投保安責(zé)險。
(二)保險責(zé)任。水利工程建設(shè)安責(zé)險的保險責(zé)任應(yīng)包括投保項目因生產(chǎn)安全事故造成從業(yè)人員人身傷亡賠償,第三者人身傷亡和財產(chǎn)損失賠償,事故搶險救援、醫(yī)療救護、事故鑒定、法律訴訟等費用賠償。投保單位的保障范圍應(yīng)當(dāng)覆蓋投保項目的全體從業(yè)人員(包含勞務(wù)分包單位從業(yè)人員、勞務(wù)派遣人員、靈活用工等)。水利工程建設(shè)安責(zé)險發(fā)生的經(jīng)濟賠償,不影響依法請求工傷保險等其他責(zé)任保險賠償?shù)臋?quán)利。
(三)投保單位。水利工程建設(shè)安責(zé)險以項目施工標段為單元由承包的施工企業(yè)投保。單個施工標段存在總承包單位和分包單位時,應(yīng)根據(jù)各自施工范圍進行投保,避免漏?;蛘咧貜?fù)投保。鼓勵探索由項目法人以項目為單位統(tǒng)一組織投保。
(四)投保要求。水利工程建設(shè)安責(zé)險費用在水利工程建設(shè)項目安全生產(chǎn)措施費中列支,投保單位不得以任何方式分攤給從業(yè)人員個人。項目法人應(yīng)將安全生產(chǎn)措施費作為不可競爭費用單獨列支,保障安責(zé)險費用足額到位。投保單位應(yīng)在工程開工之前完成投保,對于已開工未投保水利工程建設(shè)安責(zé)險的工程,應(yīng)根據(jù)剩余工程量和工期進行投保。水利工程項目法人和監(jiān)理單位負責(zé)督促參建施工企業(yè)依法投保,監(jiān)督事故預(yù)防服務(wù)情況。
(五)承保機構(gòu)。水利工程建設(shè)安責(zé)險的承保機構(gòu)應(yīng)當(dāng)具備國家法律法規(guī)要求的安全生產(chǎn)責(zé)任保險專業(yè)資質(zhì)和承保能力。投保單位在投保前應(yīng)進行比選,優(yōu)先選擇商業(yè)信譽良好、償付能力充足、事故預(yù)防服務(wù)制度健全、現(xiàn)場查勘和事故處理便捷高效的保險機構(gòu)。水行政主管部門對承保機構(gòu)開展生產(chǎn)安全事故預(yù)防服務(wù)及服務(wù)費用支出使用等情況定期進行分析評估。鼓勵保險機構(gòu)根據(jù)實際需要采取共保方式開展水利工程建設(shè)安責(zé)險工作。
(六)保險費率及保險費。水利工程建設(shè)安責(zé)險采用動態(tài)調(diào)整費率(基準指導(dǎo)費率×浮動指導(dǎo)系數(shù)),保險費=工程造價(簽約合同價或剩余工程量合同價)×基準指導(dǎo)費率×浮動指導(dǎo)系數(shù)。按照保本微利的原則,基準指導(dǎo)費率根據(jù)我省水利工程建設(shè)實際確定,浮動指導(dǎo)系數(shù)根據(jù)工程造價規(guī)模、工程風(fēng)險等級、工程期限、投保單位安全生產(chǎn)標準化等級等確定(詳見附件1)?;鶞手笇?dǎo)費率和浮動指導(dǎo)系數(shù)依據(jù)安責(zé)險整體運行情況適時調(diào)整。承保機構(gòu)可結(jié)合水利工程項目實際、投保單位安全生產(chǎn)管理和事故記錄等情況在上述指導(dǎo)費率和系數(shù)基礎(chǔ)上對保險費進行適當(dāng)調(diào)整。
(七)責(zé)任限額。涉及人員死亡的生產(chǎn)安全事故,水利工程建設(shè)安責(zé)險最低賠償限額原則上每人不得低于90萬元,并根據(jù)我省城鎮(zhèn)居民年度人均可支配收入的變化適時進行調(diào)整。涉及人員傷殘的生產(chǎn)安全事故,水利工程建設(shè)安責(zé)險按照每人死亡最低賠償限額乘傷殘等級賠付比例確定。對因生產(chǎn)安全事故造成的人員醫(yī)療費用、第三者財產(chǎn)損失、事故搶險救援、醫(yī)療救護、事故鑒定、法律訴訟等費用的賠償限額(詳見附件2),承保機構(gòu)與投保單位應(yīng)當(dāng)在保險合同中約定。
(八)保險期限。水利工程建設(shè)安責(zé)險保險期限應(yīng)覆蓋整個施工期。
(九)保險理賠。水利工程建設(shè)安責(zé)險投保單位發(fā)生事故后,承保機構(gòu)應(yīng)積極協(xié)助搶險救災(zāi)和事故處理等相關(guān)工作,嚴格按照合同約定,及時啟動預(yù)付賠款機制,及時核定損失,在規(guī)定期限內(nèi)支付賠款。在投保單位報案后承保機構(gòu)應(yīng)立即開展理賠工作,原則上5日內(nèi)向事故投保單位先行支付不低于估損金額50%的賠償金,在索賠資料齊全并達成一致賠償意見后10日內(nèi)全部賠付到位。
三、事故預(yù)防服務(wù)
(一)服務(wù)內(nèi)容。投保單位應(yīng)根據(jù)《安全生產(chǎn)責(zé)任保險事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)規(guī)范》(AQ9010)等在保險合同中約定事故預(yù)防服務(wù)具體內(nèi)容和頻次,要求承保機構(gòu)按照合同約定規(guī)范開展事故預(yù)防服務(wù)。承保機構(gòu)依靠自身安全生產(chǎn)專業(yè)技術(shù)人員或委托安全生產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機構(gòu)等方式參照以下內(nèi)容確定具體服務(wù)項目:
1.安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)和職業(yè)病防治宣傳教育;
2.危險源辨識、安全風(fēng)險評估;
3.生產(chǎn)安全事故隱患排查;
4.安全生產(chǎn)標準化、信息化建設(shè);
5.安全生產(chǎn)應(yīng)急預(yù)案編制和應(yīng)急救援演練;
6.安全生產(chǎn)科技推廣應(yīng)用;
7.水利安全生產(chǎn)風(fēng)險管控“六項機制”建設(shè);
8.其他有關(guān)事故預(yù)防工作。
在保險期限內(nèi),承保機構(gòu)協(xié)助開展風(fēng)險管控“六項機制”建設(shè),每年至少為投保單位提供1次安全生產(chǎn)宣傳教育培訓(xùn),每年至少為承建一、二級風(fēng)險工程(詳見附件1工程風(fēng)險等級劃分)的投保單位提供1次危險源辨識、安全風(fēng)險評估或生產(chǎn)安全事故隱患排查服務(wù)。承保機構(gòu)的技術(shù)服務(wù)不替代投保單位承擔(dān)的安全生產(chǎn)主體責(zé)任。
(二)服務(wù)要求。承保機構(gòu)要健全事故預(yù)防服務(wù)工作機制,在保險期限內(nèi)按不低于保險費總額20%的比例據(jù)實列支事故預(yù)防費用,專項用于事故預(yù)防服務(wù),并建立專用賬戶和臺賬,實行專項管理、專項核算。事故預(yù)防服務(wù)工作應(yīng)當(dāng)公開透明,不得虛列服務(wù)事項、不得偽造或虛構(gòu)服務(wù)材料、不得套取或挪用事故預(yù)防費用。承保機構(gòu)開展服務(wù)時,投保單位和工程項目應(yīng)積極配合,并對評估排查發(fā)現(xiàn)的生產(chǎn)安全事故隱患進行整改。對拒不整改問題隱患的,承保機構(gòu)應(yīng)及時報告項目所在地水行政主管部門。
四、保障措施及工作要求
(一)強化組織領(lǐng)導(dǎo)。省水利廳成立水利工程建設(shè)安責(zé)險工作領(lǐng)導(dǎo)小組,廳長任組長,分管副廳長任副組長,廳有關(guān)處室主要負責(zé)人為成員,對水利工程建設(shè)安責(zé)險工作進行監(jiān)督管理。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,辦公室設(shè)在建設(shè)監(jiān)督處,負責(zé)具體組織、監(jiān)督、指導(dǎo)水利工程建設(shè)安責(zé)險工作。省水利工程協(xié)會發(fā)揮在水利工程建設(shè)安責(zé)險實施中的橋梁紐帶作用,健全與投保單位、保險機構(gòu)、安全生產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機構(gòu)等相關(guān)單位協(xié)商與支撐機制,協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室開展日常工作。
(二)推進工作落實。各級水行政主管部門負責(zé)本轄區(qū)水利工程建設(shè)安責(zé)險工作組織實施,要將水利工程建設(shè)安責(zé)險投保情況作為相關(guān)工作考核、評先評優(yōu)的參考依據(jù),納入水利安全生產(chǎn)標準化達標評級、水利建設(shè)市場主體信用評價等工作。2024年8月1日起,所有新開工的水利工程建設(shè)項目應(yīng)在開工前完成投保,在辦理項目質(zhì)量安全監(jiān)督手續(xù)時提供水利工程建設(shè)安責(zé)險保險單。2024年8月1日以前已開工的水利工程建設(shè)項目,編制剩余工程量及合同價清單在8月31日前完成投保。鼓勵水庫、農(nóng)村水電站、淤地壩等水利工程運行管理和其他水利生產(chǎn)經(jīng)營單位參照試點推廣、按需投保。
(三)加強監(jiān)督執(zhí)法。建立安責(zé)險監(jiān)管平臺,加強信息共享與數(shù)據(jù)交換,推動單位投保、機構(gòu)承保、事故預(yù)防、保險理賠等業(yè)務(wù)監(jiān)督及服務(wù)運營全流程線上管理。各級水行政主管部門要將安責(zé)險投保和事故預(yù)防服務(wù)情況納入監(jiān)督檢查,對于檢查中發(fā)現(xiàn)未按規(guī)定投保安責(zé)險的,應(yīng)依法嚴肅查處;對未按規(guī)定和約定開展事故預(yù)防服務(wù)的、投保單位反映問題多的、拒不整改的,應(yīng)及時通報相關(guān)保險監(jiān)督管理機構(gòu),同時受理轄區(qū)內(nèi)水利工程建設(shè)安責(zé)險相關(guān)問題投訴舉報并及時處置,及時上報安責(zé)險違法違規(guī)及違約行為的查處情況。
(四)加大宣傳引導(dǎo)。各級水行政主管部門、省水利工程協(xié)會等有關(guān)單位要廣泛開展水利工程建設(shè)安責(zé)險宣傳教育活動,引導(dǎo)水利生產(chǎn)經(jīng)營單位充分認識安責(zé)險的重要作用,提高認知、形成共識,營造良好的宣傳氛圍,推動水利工程建設(shè)安責(zé)險落實落地。
附件:
1.基準指導(dǎo)費率和浮動指導(dǎo)系數(shù)
2.保障范圍及賠償限額
3.投保、索賠資料清單
4.水利工程建設(shè)安責(zé)險相關(guān)概念釋義
附件1
基準指導(dǎo)費率和浮動指導(dǎo)系數(shù)
一、基準指導(dǎo)費率
水利工程建設(shè)安責(zé)險基準指導(dǎo)費率為1.5‰。
二、浮動指導(dǎo)系數(shù)
浮動指導(dǎo)系數(shù)=工程造價規(guī)模調(diào)整系數(shù)×工程風(fēng)險等級調(diào)整系數(shù)×工程期限調(diào)整系數(shù)×安全生產(chǎn)標準化等級調(diào)整系數(shù)
(一)工程造價規(guī)模調(diào)整系數(shù)
工程造價(單位:元) |
調(diào)整系數(shù) |
1億以上 |
0.9 |
3000萬至1億(含1億) |
1.0 |
500萬至3000萬(含3000萬) |
1.1 |
500萬以內(nèi)(含500萬) |
1.2 |
注:工程造價是指施工標段的簽約合同價。
(二)工程風(fēng)險等級調(diào)整系數(shù)
風(fēng)險等級 |
調(diào)整系數(shù) |
一級 |
1.1 |
二級 |
1.0 |
三級 |
0.9 |
工程風(fēng)險等級劃分為三級:
一級風(fēng)險工程包括,水庫、水電站、大型泵站、大型攔河水閘及其他大型獨立建筑物(含引水工程的水源工程)。
二級風(fēng)險工程包括,供水工程、調(diào)水工程、水庫(水閘)除險加固工程及設(shè)計流量≥5m3/s的灌溉工程。
三級風(fēng)險工程包括,堤防工程、河湖整治工程、水土保持工程及設(shè)計流量<5m3/s的灌溉工程和田間工程。
注:1.單個施工標段風(fēng)險等級按所屬工程確定。
2.水利工程建設(shè)項目標段涉及隧洞、渡槽、倒虹吸、跌水工程的,按照一級風(fēng)險調(diào)整系數(shù)。
3.水利工程建設(shè)項目標段為公路工程、建筑工程、電力工程等其他專業(yè)工程的,按照三級風(fēng)險調(diào)整系數(shù)。
(三)工程期限調(diào)整系數(shù)
工程期限 |
調(diào)整系數(shù) |
36個月以上 |
1.2 |
24個月至36個月(含36個月) |
1.1 |
12個月至24個月(含24個月) |
1.0 |
12個月以下(含12個月) |
0.9 |
注:工程期限指施工標段施工合同期限,以月數(shù)表示。
(四)安全生產(chǎn)標準化等級調(diào)整系數(shù)
安全生產(chǎn)標準化 |
調(diào)整系數(shù) |
|
等級 |
一級 |
0.7 |
二級 |
0.8 |
|
三級 |
0.9 |
|
其他 |
1.0 |
注:安全生產(chǎn)標準化等級以水行政主管部門公布名單為準。
附件 賠償限額
保障 范圍 |
每次事故從業(yè)人員/第三者人員死亡 |
每次事故從業(yè)人員/第三者人員傷殘 |
每次事故從業(yè)人員/第三者醫(yī)療費用 |
每次事故第三者責(zé)任財產(chǎn)損失 |
每次事故搶險救援費用、醫(yī)療救護、事故鑒定費用及法律訴訟費用 |
賠償 限額 |
90萬元/人 |
90萬元/人×傷殘等級賠付比例 |
10萬元/人 |
300萬元 |
300萬元 |
注:1.每次事故從業(yè)人員/第三者人員死亡賠償限額不得低于90萬元,并根據(jù)本省城鎮(zhèn)居民年度人均可支配收入的變化適時進行調(diào)整。
2.傷殘等級賠付比例
傷殘等級 |
賠付比例 |
傷殘等級 |
賠付比例 |
一級傷殘 |
100% |
六級傷殘 |
30% |
二級傷殘 |
80% |
七級傷殘 |
20% |
三級傷殘 |
70% |
八級傷殘 |
15% |
四級傷殘 |
60% |
九級傷殘 |
10% |
五級傷殘 |
40% |
十級傷殘 |
5% |
附件3 投保資料清單
基本單證名稱 |
備注 |
1.營業(yè)執(zhí)照;(復(fù)印件) 2.施工合同;(復(fù)印件) 3.有效期內(nèi)的水利安全生產(chǎn)標準化等級證明資料;(復(fù)印件) 4.安責(zé)險監(jiān)管平臺生成的安責(zé)險保險費率證明(包含:施工企業(yè)名稱、統(tǒng)一社會信用代碼、項目名稱、浮動系數(shù)、投保費率等)。 |
投保前,項目施工企業(yè)應(yīng)將項目信息錄入陜西省水利工程建設(shè)安責(zé)險監(jiān)管平臺。 |
索賠資料清單
項目 |
基本單證名稱 |
備注 |
從業(yè)人員死亡部分 |
1.保險單;(復(fù)印件) 2.索賠申請書; 3.死者身份證;(復(fù)印件) 4.用工合同或勞資關(guān)系證明;(復(fù)印件) 5.死亡證明,宣告死亡的提供法院宣告死亡的證明;(復(fù)印件) 6.賠償協(xié)議、賠償憑證;(復(fù)印件) 7.賠償協(xié)議受益方身份證、與死者的關(guān)系證明。(復(fù)印件) |
|
從業(yè)人員殘疾部分 |
1.保險單;(復(fù)印件) 2.索賠申請書; 3.傷者身份證;(復(fù)印件) 4.用工合同或勞資關(guān)系證明;(復(fù)印件) 5.縣級以上勞動能力鑒定委員會或相關(guān)具有資質(zhì)的勞動能力鑒定組織出具的傷殘等級鑒定結(jié)論書;(復(fù)印件) 6.賠償憑證。(復(fù)印件) |
殘疾級別按照《勞動能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級》(GB/T16180-2014)確定。 |
從業(yè)人員醫(yī)療費用部分 |
1.保險單;(復(fù)印件) 2.索賠申請書; 3.傷者身份證;(復(fù)印件) 4.用工合同或勞資關(guān)系證明;(復(fù)印件) 5.全套病歷案、診斷證明書、醫(yī)療費收據(jù)或發(fā)票、費用明細清單。(原件) |
1.若第5項資料原件用于工傷賠付,可用復(fù)印件和工傷賠付分割單; 2.進口藥品、醫(yī)療設(shè)備檢查費屬醫(yī)療費用賠償范圍。 |
第三者責(zé)任部分 |
1.保險單;(復(fù)印件) 2.索賠申請書; 3.第三者死亡/傷殘/財產(chǎn)損失清單;(復(fù)印件) 4.死亡證明,宣告死亡的提供法院宣告死亡的證明;(復(fù)印件) 5.第三者醫(yī)療費用索賠資料參照從業(yè)人員醫(yī)療費用部分; 6.有關(guān)的法律文書(判決書、調(diào)解書、裁決書、裁定書等)或和解協(xié)議及其他投保人、被保險人能提供的與確認保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等相關(guān)證明和資料。(復(fù)印件) |
殘疾級別按照《勞動能力鑒定 職工工傷與職業(yè)病致殘等級》(GB/T16180-2014)確定。 |
其他賠償責(zé)任部分 |
搶險救援費用、醫(yī)療救護費用、事故鑒定費用、法律訴訟費用支付清單或證明材料。(復(fù)印件) |
|
附件4
水利工程建設(shè)安責(zé)險相關(guān)概念釋義
一、本省行政區(qū)域內(nèi)所有新建、擴建、改建、加固和拆除的水利工程建設(shè)(包括配套與附屬工程)應(yīng)當(dāng)投保安責(zé)險,包括外省入陜水利施工企業(yè)建設(shè)項目。
二、第三者人身傷亡和財產(chǎn)損失:因發(fā)生與承保水利工程直接相關(guān)的生產(chǎn)安全事故引起工地內(nèi)及鄰近區(qū)域的第三者人身傷亡或財產(chǎn)損失,依法應(yīng)由被保險人承擔(dān)的經(jīng)濟賠償責(zé)任,承保機構(gòu)按賠償限額負責(zé)賠償。
三、搶險救援費用和醫(yī)療救護費用:被保險人在保險單載明的工作場所內(nèi)發(fā)生生產(chǎn)安全事故,應(yīng)由被保險人負擔(dān)的因采取緊急搶險救援措施而支出的下列必要、合理的救援費用(包括施工企業(yè)按照項目部/標段制定的應(yīng)急救援預(yù)案開展搶險救援所產(chǎn)生的費用),承保機構(gòu)按照保險合同約定負責(zé)賠償,涵蓋參與救援人員勞務(wù)費用;參與救援器材、設(shè)備的租賃、使用費用;救援工具購置費用;發(fā)生的醫(yī)療搶救或救護費用等。
四、事故鑒定費用:與保險事故有關(guān)的鑒定費用,包括但不限于醫(yī)學(xué)鑒定費用,如法醫(yī)鑒定,公安DNA鑒定等;職能部門形成事故責(zé)任報告過程中所需費用等。
五、法律訴訟費用:涉及保險事故的法律費用,包括但不限于訴訟、仲裁費用等。
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